心脏急救药别乱囤乱用!速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林用法一文讲清

3月25日,多家线上购药平台公布的后台数据引发广泛关注:从24日晚8点开始,和心脏相关的药品、器械搜索量出现断崖式暴涨,相关话题更是直接冲上社交平台热搜。其中,速效救心丸、硝酸甘油及硝酸甘油舌下片等核心心脏急救药,搜索量同比飙升超30倍;AED自动体外除颤器、心电血氧监测仪等家用医疗器械,搜索量环比上涨10倍;就连辅酶Q10这类心脑血管保健品,搜索量也环比增长超8倍,不少人都开始主动囤购相关护心产品。

在各大社交平台上,网友们的讨论也格外热烈。以往被看作是老年人专属的速效救心丸,如今成了不少年轻人和职场上班族的“随身必备品”,很多人把它放进背包、办公桌抽屉,甚至当成缓解加班疲劳、胸闷不适的“万能药”,这种跟风囤药、盲目用药的习惯,其实藏着不小的健康隐患。

针对这一现象,西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院心血管内科副主任杨建敏,专门发出了专业提醒:现在很多年轻人误把速效救心丸当成缓解疲惫的“抗累神器”,这种用法完全错误。长期靠它缓解身体不适,不仅起不到抗疲劳的效果,还会掩盖身体发出的病情预警,耽误最佳的检查和治疗时机,反而给心脏健康埋下更大风险。

说起心脑血管疾病相关用药,大家最熟悉的就是速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林这三种,但绝大多数人都分不清它们各自的适用场景、正确用法和禁忌事项,一旦用错,轻则无效,重则危及生命。下面就用通俗易懂的方式,把这三种常用药的核心知识讲透,帮大家避开用药误区。

速效救心丸:心绞痛应急备选,并非抗疲劳神药

速效救心丸的核心功效是行气活血、化瘀止痛,主要针对的是气滞血瘀型心绞痛,既能用于心绞痛急性发作时的急救,也能提前做预防性用药,并不是针对日常疲劳的保健品。

正确用法:必须舌下含服,不能直接吞服,舌下黏膜能让药物快速吸收起效。常规剂量是每次10-15粒,如果含服后5-10分钟,胸闷、胸痛的症状没有缓解,可按照药品说明书再次补服。

适用时机:当身体提前出现胸闷、心前区隐隐不适时,可用来做早期干预;也能在等待救护车的过程中,或是无法使用硝酸甘油时,作为备选急救药物。

重要提醒:这款药虽然起效速度较快,但药理作用的精准度不如硝酸甘油。如果自身符合用药指征、没有相关禁忌,优先选择硝酸甘油更稳妥,而且用药后只要症状没好转,一定要第一时间拨打120急救电话。此外,孕妇和对药物成分过敏的人群,绝对禁止服用。

硝酸甘油:心绞痛急救首选,这些禁忌和用法要记牢

硝酸甘油是冠心病、心绞痛患者的标配急救药,核心作用就是快速缓解心绞痛急性发作时的不适,是这类人群的随身必备药,但它并非万能急救药,不能盲目依赖。

关键提醒:如果是急性心肌梗死,典型症状是持续性剧烈胸痛,服用硝酸甘油只能短暂减轻一点痛感,完全不能替代正规就医,千万不要因为吃了药稍有缓解就耽误送医,否则会危及生命。

正确服用方法

– 服用方式:只能舌下含服,严禁直接吞服。吞服后药物会经过肝脏代谢,大部分药效会被破坏,根本达不到急救效果。

– 服用体位:一定要坐着或者半躺着服用。站着吃药,容易因为血管扩张出现体位性低血压,引发头晕、晕厥;平躺着吃药,会让心脏回血量增加,反而加重心脏负担,影响药效。

– 服用剂量:先含服1片(0.5毫克),5分钟后症状没缓解,可再含1片;15分钟内连续含满3片,胸痛还是没消失,甚至越来越严重,必须立刻拨打120,这种情况大概率是急性心肌梗死。

绝对禁忌人群

收缩压低于90mmHg的严重低血压患者、未经治疗的闭角型青光眼患者,严禁服用;24小时内吃过西地那非(万艾可)等治疗男性功能障碍药物的人群,绝对不能碰硝酸甘油,两类药同服会引发严重顽固性低血压,危及生命。

储存注意事项

硝酸甘油性质不稳定,遇热、遇光很容易分解失效,必须放在棕色药瓶里,密封避光保存,千万别贴身揣着,人体体温会加速药物失效。药品开封后,药效会慢慢下降,一般3-6个月就需要更换新药,别舍不得扔。

阿司匹林:主打日常预防,急救需辨清症状

我们常说的阿司匹林,大多是肠溶片剂型,主要用途是心脑血管疾病的日常预防,并不是常规急救药,只有在特定急救场景下才能使用,而且用法和禁忌格外严格。

急救正确用法

急救时不能整片吞服,普通肠溶片需要嚼碎了吃,让药物快速被身体吸收;如果是速崩解片,用少量温水送服即可,整片吞服起效太慢,达不到急救效果,常规急救剂量为300毫克。

核心禁忌与注意事项

阿司匹林最大的风险,就是会加重出血症状。如果患者是脑出血,服用后会让出血情况急剧恶化,危及生命,所以用药前必须先分清病症。

简单鉴别方法:患者意识不清,无法判断是缺血性心脑血管问题还是脑出血时,坚决不能自行喂服阿司匹林;如果患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊,或是本身有脑动脉瘤、高血压控制不佳等情况,高度怀疑脑出血,必须等专业急救医生到场判断,切勿擅自用药。

此外,对阿司匹林过敏、有活动性胃溃疡出血、近期做过手术、血小板数量偏少的人群,一律禁止服用。

专家重磅提醒:这三种药物,都无法挽救已经发生的心源性猝死。一旦出现心源性猝死,患者会瞬间失去意识、心跳呼吸停止,此时任何口服药都无法被吞咽吸收,吃了也没有效果。唯一有效的急救方式,就是立刻做心肺复苏(CPR),同时配合AED自动体外除颤器除颤,抓住黄金急救时间,才能最大程度挽救生命。

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