大风热搜网现在，老龄化的浪潮已经席卷了全世界，而随之而来的医疗负担，就像一把悬在很多国家头顶的利剑，随时可能落下。韩国的学者就发出了警告：如果现在不提前做好准备，将来很可能会被“医疗费用炸弹”砸中，陷入难以收拾的困境。这背后其实不只是我们每个人该如何管理自己健康的小事，更关乎整个社会的资源怎么分配、国家的公共政策该往哪个方向走。有研究发现，一个人健康与否，95%取决于社会环境和公共资源的投入，跟个人基因或者自己多努力关系不大。这就告诉我们，打造一个能让大家轻松拥有健康生活的社会环境，比一个劲呼吁大家“要保持健康”，要实在、迫切得多。从政府到企业，从城市怎么规划到社区怎么建设，都得把健康当成一项重要投资，而不只是当成花钱的成本，或者单纯的福利。今天，我们就借着韩国的例子，看看他们面临的问题，也好好审视一下我们自己的健康政策和公共资源布局。
“要想避免未来被‘医疗费用炸弹’冲击，就得提前下手，在健康管理和疾病预防上多做投入。”30日，首尔大学健康文化项目组负责人、医学院教授尹永浩，在接受本报采访时这样说道。他认为，现在地方政府应该把降低居民的医疗需求当成目标，好好检查一下现有的健康政策，该改的就改，不能再拖延了。
尹永浩带领的团队，去年做了一项大规模调查：他们走访了韩国全国252个地方政府，采访了1万名居民，目的就是算出每个地方政府的居民身体健康和心理健康指数，也就是所谓的“韩国健康指数”。调查结果很明显：健康指数排名靠前的，大多是首都圈那些收入稳定、健康相关的设施也齐全的富裕地区；而很多农村地区，排名就比较靠后，甚至那些曾经被大家认为是“长寿象征”的乡村长寿村，排名也不高。
尹永浩分析说：“这项调查能看出来，现在人的健康，不只是靠天生的基因或者自己努力就能决定的，更多是靠社会环境和公共资源的投入。所以，中央政府、地方政府、企业还有大学，必须一起发力，才能提高整个国家的健康水平。”
说起做这项调查的原因，尹永浩强调了一个关键数据：“一个人的健康结果，只有5%和遗传等个人自身特点有关，剩下的95%，都取决于运动设施、绿地多少、医疗水平高低这些社会环境因素。”他还补充道：“要想让国民更健康，中央和地方政府、企业还有大学，得主动搭建相关的体系、完善基础设施，让大家不用费太多劲就能保持健康，而不是只嘴上督促大家‘管好自己的健康’。”
尹永浩还提到，给居民创造健康、快乐的生活环境，本来就是地方政府的职责，但很多地方政府其实并不知道，到底该建什么样的环境才能真正帮到大家。而企业也得明白，给员工做健康管理，不只是给员工的福利，更是能提高工作效率的“投资”——员工身体好，干活才有劲，企业才能发展得更好。
其实日本早就有了类似的做法。从2015年开始，日本经济产业省就牵头，联合企业、经济组织、地方政府和医疗团体，成立了“日本健康理事会”。这个理事会会分析全国各个地方政府的健康数据，并且公开出来，帮这些地方政府设定改善健康的目标。那些重视员工健康管理、做得好的公司，还会被认证为“健康管理优秀认证企业”，能拿到各种优惠政策。尹永浩表示，韩国也应该借鉴这个模式，建立一个“韩国式健康理事会”，让政府部门、地方政府和企业携手合作，一起推动国民健康。
目前，首尔大学健康文化项目组和本报报道团队，正在开展一项“健康咨询项目”。这个项目的目的，就是帮地方政府诊断当地的健康环境，再根据之前算出的健康指数，找出合适的解决办法。截至30日，包括首尔市在内，韩国全国已经有50多个地方政府，主动来咨询这项服务了。项目组和报道团队还计划组建一个专家委员会，邀请健康、公共卫生、行政、城市规划、营养、管理等各个领域的专家，来精准评估地方的健康政策，还会协助他们制定更合理的政策。
尹永浩解释了为什么要做这个咨询项目，他说：“这都是为了防止‘医疗费用炸弹’爆发，到时候要是演变成国家级的灾难，就麻烦了。”他补充道，随着老龄化越来越快，韩国65岁及以上的老人越来越多，每个人花在医疗上的钱也在大幅增加。按照现在的趋势，预计到2050年，韩国的国民健康保险将会面临44万亿韩元的赤字。可保险费又不能无限制地提高，所以现在最关键的，就是提前在健康管理和疾病预防上多投资，把问题解决在前面。
尹永浩还引用了世界卫生组织的一项调查数据：“在科学的健康管理项目上每花1美元，通过节省医疗费用、提高工作效率，最后能赚回大约3美元。单说在心理健康领域的投资，回报率甚至能超过6倍。”他最后总结道：“我们的目标，是打造一个‘双赢’的局面：通过制定适合各个地方的健康政策，改善每个人的健康状况，让企业和社区更有活力，同时也减轻整个国家的医疗负担。”
☞首尔大学健康文化项目组负责人 尹永浩
尹永浩1990年毕业于首尔大学医学院，之后又在同一所大学拿到了硕士和博士学位。他曾经担任过首尔大学医院公共医疗项目组负责人、首尔大学医学院健康与社会政策办公室主任、国家癌症中心规划协调主任、韩国健康学会创始主席，还有首尔大学规划副校长。2024年11月，他被任命为首尔大学健康文化项目组的首任负责人。
